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Srihari Singaravel :孩子面临泌尿问题 小儿泌尿外科医生照顾 是明智选择

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小儿泌尿外科图。(来自网络图)
小儿泌尿外科图。(来自网络图)



(吉隆坡 23 日讯)马大专科医院(UMSC)小儿泌尿外科高级顾问 Srihari Singaravel 医生说,泌尿道感染是指细菌侵入泌尿道并引起严重程度不一的感染。这是一种常见疾病,在6岁以下的儿童中,大约有7%的女孩和2%的男孩会出现有症状的泌尿道感染(经过尿液培养诊断)。


他说,年龄较大的儿童若患有泌尿道感染,一般会出现下泌尿道症状,例如尿频、尿急、排尿疼痛和排尿习惯改变(例如故意憋尿)。不仅如此,他们还可能会在白天出现漏尿的现象,就好像他们晚上尿床一样,无法自主控制排尿。


他指出,用尿液分析、尿液培养和门诊超声波检查有助于快速确定泌尿道感染的根本原因。


“小儿泌尿外科医生可能会根据检查结果做进一步的调查,以排除泌尿系统结构异常或阻塞等情况。接着,医生会对症下药,为患者量身定制个性化的治疗方案,包括联合使用抗生素治疗、定期复诊,以及在极少情况下需要的矫正手术。定期复诊的宗旨是评估患者在生活方式上的改变,以帮助降低复发风险。”


“在我操刀的手术案例中,大部分是为了纠正一种称为尿道下裂(hypospadias)的先天性疾病。这是一种影响男性生殖器的先天缺陷,即患者的尿道开口不像正常情况那样生长在阴茎顶端。这是最常见的先天性阴茎及尿道发育异常疾病。据估计,每出生125个男孩就有1名尿道下裂患者。根据尿道开口的位置,尿道下裂可能会使患者排尿时出现喷尿等问题,以致他们必须坐着排尿。”



Srihari Singaravel。(Roots PR 提供)
Srihari Singaravel。(Roots PR 提供)


Srihari Singaravel 建议在宝宝6至18个月大的时候接受尿道下裂修复手术,因为在这个窗口期接受生殖器手术对宝宝的心理影响最小。


他认为,早期诊断和及时接受矫正手术,不仅可以解决尿道下裂带来的急性挑战,还可以防止儿童步入青春期和成年期后面临更为复杂的发育问题,从而影响性功能或导致自卑。


对于父母担忧要为初来乍到的新生宝宝做手术,他建议,他们应该与小儿泌尿外科医生坐下来坦诚详谈,好让自己对孩子的病情有更深入的理解,才能好好权衡手术的风险和益处。


他指出,尿失禁可能导致儿童有尿床问题。父母可能会遇到以下两种情况:


  1. 你 9 岁的儿子有尿床问题。你尝试使用某些方法控制这个问题,包括在凌晨1点起床叫醒儿子去厕所排尿,但这些方法都无效。

  2. 过去两个月,你 13 岁的女儿无论在白天或晚上都无法控制排尿。她从来没有尿床问题,如今,她却需要一直跑厕所,有时还会感觉到自己无法完全排空膀胱中的所有尿液。


“这两种情况是原发性尿床和继发性尿床的例子。原发性尿床是指 5 岁以上的儿童过去 6 个月都有夜间尿床的现象,也就是在睡眠中无法自主控制排尿。继发性尿床则是指原本能控制夜间排尿的儿童,在长大后突然开始尿床。了解这两种尿床之间的区别非常重要,它可以帮助医生制定合适的治疗方案。”


“在这两种情况下,需要注意的重点是儿童的年龄。父母常会询问儿童一般到了什么年龄就不该再有尿床问题。儿童尿失禁可定义为 5 岁后在不适当的时间或地点漏尿,而 7 岁以上儿童的尿床问题则需要进一步调查。”


“有些父母可能不知道如何处理孩子的尿床问题,他们会向其他父母寻求建议,而不是带孩子看医生。要知道,小儿泌尿外科医生可以帮助检查有尿床问题的儿童是否患有其他潜在疾病,并提供长远的解决方案。”


另一方面,当父母面对以下情况,他建议带孩子咨询小儿泌尿外科医生。


  • 产前扫描发现胎儿的肾脏肿胀

  • 新生宝宝的阴茎看起来异常或少了一个睾丸

  • 不知如何应对孩子的尿床问题

  • 有人建议你让孩子做包皮环切术,但您不确定这样做是否正确。

  • 您尝试过许多方法仍无法解决孩子的排尿问题。


Srihari Singaravel 认为,当孩子面临泌尿问题时,将他们交由专业的小儿泌尿外科医生照顾是明智的选择。


“为了获得小儿泌尿外科医生的资格,我们必须首先接受儿科外科或成人泌尿科的培训,然后至少接受两到三年的专门从事儿科泌尿科的亚专业严格培训。这个过程旨在确保我们深入了解儿童泌尿系统,使我们能够准确诊断和治疗这些疾病。简言之,人们应该选择一位专注于满足孩子特殊需求的执业医生,以确保孩子们获得最有效和专业的护理。”


“除了确保孩子的健康和最佳疗效外,我们还致力于在这个充满挑战的时期为父母提供支持和解答疑问。”


“对于新手父母来说,理解和管理这些特殊挑战显然是一个非常艰巨的过程,但只要保持积极主动的心态,通过与专家交谈获取正确的信息,可以做出明智的决定,从而确保为孩子带来最佳的医疗结果。”


备注:此稿件为 Srihari Singaravel 提供,照片来源自网络。


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